노인포괄평가 기반 다학제 팀 의료, 운동·영양 복합중재 프로그램의 임상성과 공유
국회 정책공청회서 다학제 의료 필요성 강조 "노인건강 돌봄, 질병 중심서 환자 중심으로"
 |
| ▲노쇠·근감소증 환자중심 다면적·다학제 통합의료 정책공청회 포스터.(사진=분당서울대병원) |
국회의원 한지아 의원실 주최, 한국보건의료연구원 환자중심의료기술최적화연구사업단 주관으로 열리는 이번 공청회는 노인 환자의 건강한 노화, 삶의 질 향상, 의료비 절감을 위해 기존 질병중심 의료에서 환자중심 통합관리로의 전환 필요성을 조망하는 시간을 가졌다.
특별히 공청회 주제발표에 분당서울대병원 노인의료센터 교수진이 주요 발표자로 나섰으며, 사회는 최정연 분당서울대병원 노인병내과 교수가 맡았다.
먼저, 김광일 분당서울대병원 노인병내과 교수는 ‘급성기 입원 노쇠 노인 환자에서 노인포괄평가 기반 다학제 팀 의료’를 주제로 발표했다. 김광일 교수는 고령 입원 환자에게 흔히 동반되는 복합 건강문제(기능저하, 인지장애, 섭식불량, 낙상위험 등)에 효과적으로 대응하기 위해서는 노인포괄평가 기반의 다학제 접근이 필수적이라고 강조했다.
실제 분당서울대병원에서 내과, 재활의학과, 약제, 영양, 간호, 의료사회복지 등 다양한 전문가가 참여하여 운영 중인 다학제 팀 의료 시스템을 사례로 소개하며, 입원 초기부터 퇴원 후까지 전주기적 관리를 수행하는 임상연구 ‘COMPASS’에 대해 설명했다. COMPASS 연구는 급성기 질환으로 입원한 노인 환자를 대상으로 포괄적 노인의료평가와 다면적 중재의 임상적 효과를 평가하기 위해 국내 7개 의료기관에서 총 1,040명의 환자를 등록한 다기관 연구이며, 최종 결과는 내년 초 발표된다.
이어, 임재영 분당서울대병원 재활의학과 교수는 ‘근감소증 노인 환자를 위한 다학제 운동·영양 복합 중재’를 주제로 발표했다. 고령 환자에서는 근육량이 감소하고 신체 기능이 저하되는 근감소증이 흔하지만 아직 승인된 치료제가 없는 현실을 지적하며, 이를 해결하고자 개발된 ‘MENTORS’ 프로그램의 임상 성과를 공유했다.
이 프로그램은 급성기 고관절 골절, 만성기 당뇨병, 암 등 다양한 임상 상황에 맞춰 운동과 영양을 결합한 맞춤형 복합중재 모델로, 운동과 영양을 결합한 다학제적 접근을 통해 기능수준, 질병시기, 영양결핍 정도에 따라 단계별 개입 중재가 가능하도록 설계됐다.
국내 5개 병원에서 수행된 임상시험 결과, MENTORS 프로그램으로 24주간 치료를 받은 참여자들은 대조군 대비 근기능 지표(5회 의자 일어나기 검사 등)에서 유의미한 향상을 보였으며, 치료 순응도가 높을수록 효과도 더욱 뚜렷했다.
임재영 교수는 “MENTORS 프로그램은 의사, 영양사, 재활치료사 등 다양한 직역이 유기적으로 협력해 만든 맞춤형 중재 모델로, 환자의 상태에 맞는 치료를 가능하게 하는 구조로 설계됐다”며 “이번 공청회를 계기로 노쇠 및 근감소증 환자중심 통합의료 모델이 본격적으로 제도화되고, 표준치료 정립과 보장성 강화로 이어지길 기대한다”고 말했다.
[저작권자ⓒ 서울세계타임즈. 무단전재-재배포 금지]
